血糖监测时间点 监测意义
血糖监测时间点 监测意义
空腹血糖（空腹8小时以上的血糖） 预测全天血糖水平，通常空腹血糖较高者，餐后血糖也较高.
早餐后2小时血糖（按平时习惯服药和注射胰岛素及用早餐，从进餐开始计时，2小时以后监测血糖） 评估饮食、运动和药物治疗方案的作用，并根据血糖监测结果进行调整
午餐和晚餐前及餐后2小时血糖 评估饮食、运动和治疗方案.
睡前血糖（就寝前监测血糖） 评估发生夜间低血糖的危险性
凌晨血糖（凌晨3时左右的血糖） 预防夜间低血糖的发生，找出清晨高血糖的原因.
糖尿病诊断标准
1、糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L (200 mg/dl)（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）或2、空腹血糖≥7.0 mmol/L (126 mg/dl)（空腹状态指至少8小时没有进食热量）或3、75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥ll.1mmol/L (200 mg/dl)
注：无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖明确诊断
2型糖尿病高危人群
有糖调节受损史
年龄≥45岁
肥胖（BMI≥28）
2型糖尿病者的一级亲属
高危种族
有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史
妊娠糖尿病史
★高血压(血压≥140/90mmHg)
★血脂异常(HDL-C≤35mg/dL (0.91mol/L)及TG≥250mg/dL(2.75mmol/L)
★心脑血管疾病
★静坐生活方式
★糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群，每年约有1.5-10%的IGT患者进展为2型糖尿病.
操作小贴士
★如何可以正确消毒测试皮肤
您如果在家测试，建议您可以用温的肥皂水洗手，擦干即可
您也可以选择用酒精消毒，但是一定要在酒精完全恢发之后再进行采血
不建议您使用碘酒、碘酊等产品消毒
★如何获取足够的血量
测试前可以先将手臂自然下垂15秒钟，然后从手指根部将血捋至指尖，保证指尖血液充盈，在手指两端采血
测试时可以用拇指按压在手指第一关节处，确保指尖血液充盈，也可以减轻测试疼痛
尽量让采血笔笔头贴紧皮肤采血，这样可以减少痛盛
★如何操作可以得到准确的测试结果
一次吸取足够血量，不要二次补血
倍优＆稳豪＆倍易吸取血样时，试纸接触血样即可，不要紧贴皮肤
避免酒精挥发完全前采血，影响测试结果
测试前注意比对试纸代码和仪器上的代码是否一致
避免在采血局部挤血造成组织/液渗出影响测试结果
仪器在做血样测试时，避免磕碰或者大幅度的移动
糖胀病与高血压——形影不离
糖胀病与高血压常形影不离，好比是一对难兄难弟，又好比是一根藤上的两个毒"瓜"，有着紧密的联系。且互相影响加重病情。
高血压——糖尿病常见的伴发病之一
•糖尿病患者发生高血压的比率是非糖尿病患者的1.5-2倍;
•糖尿病患者中约28-40%患有高血压；
•糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提前10年出现。
"糖尿病"+"高血压"，危害更大。
糖尿病合并高血压，显著加速心血管疾病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和发展，明显增加糖尿病患者的死亡率。
•与非糖尿病正常血压人群相比，糖尿病合并高血压心血管事件的风险增加4-5倍；
•2型糖尿病高血压患者的血压平均每升高14mmHg，脑卒中的风险增加200%，心肌梗死的风险增加50%；
•男性糖尿病高血压患者心血管死亡风险是单纯高血压的2-4倍，女性患者为3倍，因此《中国高血压防治指南》明确指出，凡台并糖尿病的高血压患者，其危险分级即为"高危"以上。
降糖降压，高标准严要求
加强监测
糖尿病患者：
•应每3个月植查一次血压；
•如果发现收缩压≥130mmHg或（和）舒张压≥80mmHg，应改天进行重复测量，以证实血压是否升高。
高血压患者：
•应每周检查血压一次，以确保达标。实验室常规检查空腹血糖，推荐监测餐后血糖（当空腹血糖≥6.1mmol/l或11Omg/dl时）；
•对干伴有其他危险因素（肥胖、糖尿病家族史、年龄≥40岁）者必须进行血糖检测。
加强监测
糖尿病患者血压持续超过130/80mmHg,应接受降压治疗：
•初始收缩压在130-139mmHg或舒张压在80-90mmHg，可进行不超过3个月的非药物治疗，包括饮食管理、减肥、限制钠盐摄入及限制酒、中等强度的规律运动。台理的非药物治疗可以使收缩压下降10-15mmHg左右。如果不能达标则应采用药物治疗。
•初始血压≥140/ 90mmHg，应直接在非药物治疗的基础上加用药物治疗，对于已经出现微量白蛋白尿的患者，应直接使用药物治疗
加强监测
糖尿病患者的血压控制目标应<130/80mmHg：在患者能耐受的前提下尽可能降至较低的血压水平；
如出现尿蛋白>1g，24小时，血压应<125/751mmHg
血压控制目标
★普通血压控制目标：<140/90mmHg
★同时台并糖尿病或肾病控制目标：<130/80mmHg
★老年人高血压控制目标：<150mmHg
强生血糖试纸保存和操作
◆ 将试纸保存在凉爽,干燥的区域内.温度不要超过 30°C (86°F). 请远离阳光的直射和热源.请勿冷藏；
◆ 请将试纸保存在原装试纸瓶中;不要将试纸转移到新瓶中或是其它容器中；
◆ 从试纸瓶中取出测试所需的试纸后,立即盖紧瓶盖；
◆ 取出的试纸应立即使用；
◆ 当第一次打开试纸瓶后,将试纸的丢弃日期写在试纸瓶上.开瓶后3个月,请将剩余的试纸丢弃；
◆ 避免在试纸顶端的白色边缘弄脏或是残留食物；
◆ 每罐试纸开启后3个月内有效,请勿使用过期的试纸；
◆ 请勿用任何方式弯曲、切,割,或是改变试纸。 |
